退職後ももらえるお金?いざという時の“傷病手当金”|第8回 働く女性のお金の話

社会保険や税金って、情報があふれているけれど、実際に自分では何をどうすればいいのか、なかなか分からないもの。特にフリーランスや副業をしている人にとっては、制度が複雑で、どこから手をつければいいのか悩むことも多いはず。だからこそ、ポイントを絞って「これだけは確認しておこう」という手引きがあれば、とても心強いですよね。
そこで本連載では、社会保険労務士として多くの事例を見てきたAさんが、押さえておきたい基礎知識をやさしく解説。第8回は「傷病手当金」がテーマ。知らずに損をしないためにも、ぜひ一度確認してみてください。
( Index )
傷病手当金とは? 支給対象の条件とは? 退職していてももらえる条件とは?傷病手当金とは?

仕事や家事、子育てなどに日々向き合っている中で、突然の病気やケガに見舞われることもあります。「医師から仕事を休むように言われたけれど、収入が心配……」と感じる方も多いのではないでしょうか。
そんなときに支えになるのが、健康保険の「傷病手当金」です。
傷病手当金とは、病気やケガで働けなくなった場合に、生活費の一部を補うための制度です。治療に専念する時間を確保し、安心して回復を目指すために設けられています。
支給対象の条件とは?

対象となるのは、勤務先を通じて健康保険に加入している被保険者本人です。扶養されている方や、国民健康保険(市町村国保)に加入している方は対象外となります。
次の4つすべてを満たす場合に支給されます。
・業務外の病気やケガのために会社を休んでいること
・仕事に就くことができないと医師の診断を受けていること
・連続して3日間休み、「4日以上」仕事に就くことができなかったこと
・休業した期間について会社から給料が支払われていないこと
支給される1日あたりの金額は、原則として休業前の1日分の給料の約3分の2となり、4日目以降の休業日に対して支給されます。 同じ病気やケガについて、支給期間は通算で最長1年6ヵ月となっています。
退職していてももらえる条件とは?

傷病手当金は原則として在職中に利用する制度ですが、支給期間の途中で退職した場合でも、一定の条件を満たせば継続して受け取ることができます。次の3つすべてを満たす場合、退職後も支給対象となります。
(1)退職日までに、すでに傷病手当金を受給している、または受給できる状態であること
(2)退職日の前日までに、継続して1年以上健康保険に加入していること
(3)退職後も同じ病気やケガで働けない状態が続いていると医師が診断していること
特に注意したいのは、退職後に初めて傷病手当金を申請する場合は対象外となる点です。退職後の支給期間も、在職中と同様に支給開始日から通算して最長1年6カ月となります。
健康保険の制度を知っておきましょう
「自分は健康だから」と、毎月の健康保険料を高く感じることもあるかもしれません。しかし、傷病手当金は万が一のときに生活を支えてくれる大切なセーフティネットです。
制度を知っているかどうかで、安心感は大きく変わります。少し難しく感じるかもしれませんが、いざという時のために覚えておきたい制度の一つです。
教えてくれた人社労士AWAWA
大阪市内の企業で働く経験豊富な社会保険労務士
※規則により掲載内容のお問合せには個別対応出来ません
※記事配信時点での法令に基づく内容となっております
写真/ピクスタ 文/社労士AWAWA
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